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診断書・証明書の発行について



申込手順

  1. 1階①番初診受付にお申し出ください。
  2. 申込用紙(診断書等交付願)をお渡ししますので、必要事項をご記入ください。
<ご注意>
  • お申込みの際に、ご本人確認のため身分証明書(運転免許証、健康保険証、年金手帳、障がい者手帳、マイナンバーカード(通知カードは不可)、等)のご提示をお願いします。
  • ご本人以外の方がお申込みされる場合は、委任状も必要となります。
  • お電話でのお申し込みは受け付けておりません。ご了承ください。

お渡しについて

お渡し窓口 1階①番初診受付にて
お渡し時間 月~金曜日 8時30分~16時30分
土曜日 8時30分~正午
※領収証の再発行は致しません。必要な場合、領収証明書を発行致します。
※書類作成には通常、2週間ほどお時間をいただきますが、場合によっては、それ以上お時間をいただく場合もございます。予めご了承ください。ご不明な点がございましたら、ご連絡ください。

書類の種類と料金(税込)

1 保険会社等提出用証明書・診断書 4,714円
2 診療報酬明細書(自費以外) 3,143円
3 役所申請用診断書・意見書 1,571円
4 院内様式診断書 1,571円
5 領収証明書 943円
6 通院・入院証明書 943円
7 死亡診断書の写し 1,571円
8 その他 窓口にてご確認ください

お問合せ先

担当課 医事課 文書担当
電話 03-5273-7711(代表) 内線2175

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